读内经第7天,打卡,继续……今天是:
《素问 阴阳别论篇》(7)
原文:黄帝问曰:人有四经,十二从,何谓?
岐伯对曰:四经应四时;十二从应十二月;十二月应十二脉。
脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真脏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也,别于阴者,知生死之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时,别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。
所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳。
凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治。
曰:三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥,腨肙(疒+肙,读渊);其传为索泽,其传为颓疝。
曰:一阳发病,少气,善咳,善泄;其传为心掣,其传为隔。
二阳一阴发病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。
二阴一阳发病,善胀、心满善气。
三阴三阳发病,为偏枯萎易,四肢不举。
鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣治疗癫痫病的药物有哪些。
阴之所生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。
死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而死。所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。
结阳者,肿四支;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消。三阳结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一阳结,谓之小儿癫痫病治疗哪家医院强喉痹。
阴搏阳别,谓之有子。阴阳虚,肠澼死,阳加于阴,谓之汗,阴虚阳搏谓之崩。
三阴俱搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴俱搏,十日平旦死;三阳俱搏且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满,发尽不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。
翻译如下: 黄帝问:(春脉弦、夏脉洪、秋脉浮、冬脉沉,十二经脉又与十二月相应),人的这四经十二经,是什么意思呢?
岐伯回答说:(春脉弦、夏脉贵阳看癫痫病医院哪家好洪、秋脉浮、冬脉沉)这四经正常的脉象,与四季是相应的,而人一年中的脉象与十二个月一一相应,十二经也与十二个月一一相应。
脉象有阴阳的分别,了解什么是阳脉也就能知道什么是阴脉,知道什么是阴脉,也就了解了什么是阳脉。阳脉共有五种(春微弦,夏微钩,长夏微缓,秋微毛,冬微石),五脏在春、夏、长夏、秋、冬这五时又有各自的正常脉象,所以共有二十五种阳脉。所谓阴脉,是真脏脉,如果诊病时发现了真脏之脉,那表明所属脏器已经衰败不堪,病人的寿命也就快到尽头了。所谓阳脉,是带有胃所生阳气的脉象,是正常的。能辨别阳脉的情况,就能弄清疾病的病灶在哪里;能够辨别阴脉的情况,就能知道病人还有多长的寿命。如果要探察太阳、阳明、少阳这三阳经脉的虚实,就需要诊查颈部的人迎脉,如果要探察太阴、厥阴、少阴这三阴经脉的虚实,就需要诊查手部的寸口脉,如果一个人健康无病时,人迎、寸口的脉搏应该是一致的。能够辨别人迎所反映出的三阳经情况,就能知道疾病的宜与忌和治疗时机;能够辨别寸口多反映的三阴经情况,就知道病人的生死大限了。医者如果能谨慎、娴熟地判别阴阳,就不需要再找他人去探讨这个问题了。
(脉象)的阴阳,脉搏跳起时属阴,落下时属阳;脉搏间隔中的静止期属阴,脉搏跳动时属阳;脉搏过缓时属阴,脉搏过速时属阳。
如果探察到了真脏之脉(失去胃所生阳气),如果这个脏是肝,脉搏好像只有一条线牵着将绝又未绝,又很急促,那么病人十八天后就会死亡;如果这个脏是心,脉象好像只有一条线牵着将绝未绝,病人九天后就会死亡;如果这个脏是肺,脉象好像只有一条线牵着将绝未绝,病人十二天后就会死亡;如果这个脏是肾,脉象好像只有一条线牵着将绝未绝,病人七天后就会死亡;如果这个脏是脾,脉象好像只有一条线牵着将绝未绝,病人四日后就会死亡。
岐伯继续说:阳明经的胃与大肠出现病症,如果累及到心、脾,病人的大小便就会不通,如果是女人,还会出现月经推迟、闭经的症状。如果病症没有及时治疗而发生传变,人就会消瘦下去,还可能发生息贲症,出现发热、胸闷、呕逆、吐血等症状,酿成不治的死症。
岐伯继续说:太阳经脉发生病症,在上就会出现畏寒、发热的症状,在下则会出现浮肿、无力,腿肚酸痛等,如果没有得到及时治疗而发生传变,皮肤就会干燥枯涩没有光泽,甚至出现男子阴囊肿痛的病症。
岐伯继续说:少阳经脉发生病症,人就会气虚、咳嗽、经常泄泻;如果没有得到及时治疗而发生传变,就会发生心悸或隔症,也就是胸脘阻塞、消化不良、大便不通等。
阳明经脉、厥阴经脉一起发生病症,会出现易受惊、背部疼痛、嗳气以及不停打哈欠的症状,这种病叫做风厥。
少阴经脉和少阳经脉一起发生病症,会出现腹部胀满,心胸满闷,经常叹气的症状。
太阳经脉和太阴经脉一起发生病症,会出现半身不遂以及肌肉疼痛、萎弱,四肢不受控制,无法举动。
脉搏跳动,来时有力去时无力的脉象叫做钩脉,来时稍无力去时飘浮如羽毛的脉象叫做毛脉;有力、紧直如按琴弦的脉象叫做弦脉,搏动沉实有力、重按才能摸到的脉象叫做石脉,就像阴阳之气平顺、水流顺滑无阻之时的脉象叫做溜脉。
如果阴邪在身体的深处与正气相争,阳邪在体表不断袭扰身体,人就会出体汗而且不止,四肢逆冷,邪气不断侵袭就会伤到肺脏,发生喘息甚至哮鸣音。
由阴脉所生的阳脉,和阴脉本身相谐相一致之时,被称作和。如果阳脉旺上加旺,阳气反而会破散丧失,阴气也会因此而消亡。如果阴脉过盛而且不和谐,阴阳也不会和谐,经脉气血也会逐渐衰绝。
如果五脏中的疾病按相克的顺序传变、扩散,就是死阴之证了,不过三天人就会死亡;五脏中的疾病按相生的顺序传变、扩散,不过四日就会有转机(这里的死作已,意为痊愈)。所谓的生阳、死阴,就是肝脏的病邪传变到心脏,是按相生的顺序传变的,就属于生阳之证,如果是心脏的病邪传变到肺脏,是安相克的顺序传变的,就属于死阴之证;肺脏的病邪传变到肾脏,是按相生的顺序传变的,但肺脏与肾脏都属阴,所以叫重阴,肾脏的病邪传变到脾脏,被叫做辟阴,属于不治之死症。
如果人的阳脉受邪气侵袭导致气血不畅,就会发生四肢浮肿;阴脉受到病邪侵扰而气血不畅,就会大便出血一升,再次因病邪而气血不畅,就会大便出血两升,第三次受病邪而气血不畅,就会大便出血三升。阴脉阳脉全都受到病邪侵袭,阴经邪气重阳经邪气轻的,就会出现少腹肿而坚硬,胁下胀痛的石水症。阳明经受到病邪侵袭而导致气血郁结,所导致的病是消渴症;太阳经脉受病邪侵袭而气血郁结,所导致的病症是隔证,上下不通;太阴经脉受病邪侵袭导致气血郁结,所致病症是水肿;厥阴、少阳经脉受病邪侵袭导致气血郁结,所致病症是咽喉肿痛、吞咽困难。
寸口之脉有力,与寸阳之脉有很大区别,如果是女人,那么说明她怀孕了。尺阴与尺阳之脉都很虚弱的话,如果染上痢疾,人就会死亡;阳脉在尺阴之脉中出现,会出现盗汗;尺阴之脉虚弱而寸阳之脉有力,如果是女人就会发生血崩。
太阴经脉俱搏击应手而无阳和之气,病人就会在第二十天时的半夜去世;少阴经脉全都搏击应手而无阳和之气,病人会在第十三天的傍晚时分去世;厥阴经脉全都搏击应手而无阳和之气,病人会在第十天去世;太阳经脉全都搏击应手而无阳和之气且脉动太强,患者会在第三天去世;太阴、太阳经脉全都搏击应手而无阳和北京比较好的治疗癫痫的正规医院之气,病人会胸腹部胀满,大小便不通,在第五日去世;阳明经脉全都搏击应手而无阳和之气,病人会出现温症,这是不治之症,不过十天就会死亡。